Досвід застосування діодного хірургічного лазера у лікуванні врослого нігтя
Лазерная хирургия / Материалы научно-практической конференции "Лазерная хирургия" (1-2 марта 2012 г.). - Черкассы, 2012. - С. 37
Досвід застосування діодного хірургічного лазера у лікуванні врослого нігтя
Горошко С.В., Тарасов М.В.
КНП «П’ята Черкаська міська поліклініка» ЧМР
Україна, м. Черкаси, вул. 30 років Перемоги, 20
Мета роботи: дослідити ефективність лікування врослого нігтя за допомогою лазерного коагулятора «Ліка-хірург».
Матеріали та методи
Протягом 2009-2011 років на базі КНП «П’ята Черкаська міська поліклініка» ЧМРбуло проліковано 170 пацієнтів з діагнозом врослий ніготь, з яких 45 (26,5%) хворих звернулися за допомогою з приводу рецидиву захворювання після проведеного раніше оперативного лікування.
Беручи до уваги, що пацієнти із рецидивом даної проблеми були різного віку, статі, професії, раніше оперувалися різними методами та хірургами, можна виділити спільну для всіх особливість – високу схильність до регенерації росткової зони нігтьової пластинки. У зв’язку з цим, методом вибору для лікування врослого нігтя стало видалення нігтьової пластинки або її часткова резекція із наступною вапоризацією росткової зони за допомогою лазера. Джерелом високоінтенсивного лазерного випромінювання слугував лазерний коагулятор «Ліка-хірург» з довжиною хвилі 940 нм. Оперативне втручання проводилось під місцевою інфільтраційною анестезією. Під час даного дослідження було випробувано різні режими роботи лазера. Для лікування даної патології найбільш ефективною виявилась робота в імпульсному режимі 50/10 або 50/50 мсек при потужності випромінювання 8-12 Вт. При таких режимах вдається досягнути бажаних результатів при мінімальній травматизації навколишніх тканин.
Результати та їх обговорення
Після проведення оперативного втручання за вищеописаною методикою близько 80% пацієнтів у післяопераційному періоді не використовували знеболюючі, решта 20% потребували знеболення лише протягом 1-ї доби. Спостерігався мінімальний набряк травмованих тканин. При використанні хірургічного лазера немає необхідності в проведенні антибіотикотерапії, навіть при гнійному процесі в ділянці втручання до операції. Використовуються лише місцеві антибактеріальні мазі та антисептики. Під дією лазерного випромінювання відбувається сповільнення формування грануляційної тканини, що запобігає деформації нігтя і покращує естетичний вигляд в подальшому.
З усіх пролікованих пацієнтів рецидив захворювання відмічено лише у 8 (4,7%) хворих, яким було проведено повторне втручання із позитивним результатом.
Висновки
Таким чином, дана методика з використанням високоінтенсивного лазерного випромінювання зарекомендувала себеяк хороша альтернатива класичним методам лікування врослого нігтя.
*Использование материалов статьи возможно только со ссылкой на литературный источник или наш сайт (www.fotonikaplus.com.ua). В ином случае будет иметь место нарушение авторских прав.
