Лечение онихомикоза с помощью диодного хирургического лазера "Лика-хирург"
Лазерная хирургия / Материалы научно-практической конференции
"Внедрение современных инновационных технологий при малоинвазивных лазерных вмешательствах: клинические, экономические и технические аспекты". - Черкассы, 2014. - С. 39
Лечение онихомикоза с помощью диодного хирургического лазера "Лика-хирург"
Лобанов Г.Ф.
КП КОС «Киевский областной кожно-венерологический диспансер»
Онихомикозы – наиболее распространенная инфекционная патология придатков кожи, которая составляет около 50% всех заболеваний ногтевых пластинок. Традиционно для лечения этого заболевания используют системные антимикотические препараты в сочетании с топическими средствами. Однако, подобный подход не всегда возможен из-за сопутствующих соматических заболеваний, непереносимости лекарственных средств и их значительных побочных эффектов. Поэтому поиск новых эффективных методов лечения онихомикозов представляет большой интерес для практической дерматологии.
Цель данной работы – оценить эффективность применения лазерных технологий в лечении онихомикоза.
Материалы и методы
На базе КП КОС «Киевский областной кожно-венерологический диспансер» с использованием диодного лазера «Лика-хирург» (940 нм) было пролечено 30 пациентов с верифицированным диагнозом онихомикоз. Из них женщин было 12, мужчин – 18. Возраст пациентов – 22-57 лет. Давность заболевания – от 6 до 22 месяцев. Из клинических форм онихомикоза преобладала дистально-латеральная форма – 14 (46,7%) больных, поверхностная и проксимальная формы – 9 (30%) и 7 (23,3%) соответственно. Две или три ногтевые пластинки были поражены у 14 (46,8%) пациентов, 4-8 – у 8 (26,6%), 1 – у 8 (26,6%). Более половины пациентов (16 – 53,3 %) страдали онихомикозом 12-22 месяцев, от 3 до 12 месяцев – 10 (33,3%) больных, менее 3 месяцев – 4 (13,4%) больных.
Всем пациентамбыла проведена топическая термотерапия диодным хирургическим лазером «Лика-хирург». Курс лечения состоял из 12 сеансов с интервалом 3 дня. Лазерное облучение проводилось по всей ногтевой пластинке в течение 10 минут до достижения температуры 40-42°Cи ощущения пациентами выраженного теплового эффекта. Пред лазерным воздействием ногтевую пластинку обрабатывали кератолитическими средствами для лучшего проникновения лазерного излучения.
Результаты
Эффективность предложенного метода оценивали в течение 6 месяцев от начала лечения, используя прямую микроскопию один раз в месяц.
Мониторинг микроскопических исследований показал отсутствие патологических грибов у 84,3% больных уже к концу 4-го месяца наблюдения.
Выводы
Таким образом, лазерная термотерапия позволяет достичь клинико-биологического излечения у больных онихомикозом при нетяжелых формах поражения ногтевых пластинок, у пациентов с отягощенным соматическим анамнезом или при невозможности приема системных препаратов.
*Использование материалов статьи возможно только со ссылкой на литературный источник или наш сайт (www.fotonikaplus.com.ua). В ином случае будет иметь место нарушение авторских прав.
